Smerter i forfoten (metatarsalgi): årsaker og hva du kan gjøre selv
Har du vondt under forfoten når du går eller står lenge? Føles det som om du går på en stein, eller får du en brennende smerte under tærne? Da kan du ha det som kalles metatarsalgi, som er en fellesbetegnelse på smerter i forfoten. Dette er en relativt vanlig plage som kan ramme både aktive personer, mosjonister og de som står mye på jobb. Heldigvis finnes det flere ting du kan gjøre selv for å redusere smertene.
En av de vanligste årsakene er Mortons nevrom, men det finnes også flere andre tilstander som kan gi lignende plager.
Hva er metatarsalgi?
Metatarsalgi betyr rett og slett smerter i området under forfoten, der mellomfotsknoklene møter tærne. Dette området tar imot mye belastning hver gang du går, løper eller hopper.
Når belastningen blir større enn det foten tåler over tid, kan vevet bli irritert og smertefullt.
Vanlige symptomer
Symptomene kan variere fra person til person, men mange beskriver:
- smerter under forfoten når en går eller står
- en følelse av å gå på en liten stein
- brennende eller stikkende smerter
- ømhet når en trykker under forfoten
- at smertene blir verre i trange sko eller etter lange turer
- noen opplever også nummenhet eller prikking i tærne
Vanlige årsaker
Det finnes flere grunner til at smerter i forfoten kan oppstå.
Overbelastning
Den vanligste årsaken er at forfoten har blitt utsatt for mer belastning enn den er vant til. Det kan for eksempel skje hvis du:
- har begynt å løpe mer enn tidligere
- går mye på harde underlag
- står lenge på jobb
- trener med høy intensitet
Stivhet eller svakhet
Nedsatt bevegelighet i ankel, stortå eller fot kan endre hvordan du belaster foten. Dårlig stabilitet eller svak muskulatur i fot og legg kan også bidra.
Feil skotøy
Smale sko eller høye hæler flytter mye av kroppsvekten frem på forfoten. Over tid kan dette føre til irritasjon og smerter.
Sko med lite demping kan også være en medvirkende faktor.
Andre årsaker
- feilstillinger som hallux valgus eller hammertær
- nedsunken forfot
Hva kan du gjøre selv?
Mange opplever bedring med tilpasning av aktivitet, gode sko og avlastning. Hvilken behandling som passer best, avhenger av hva som er årsaken til smertene.
1. Avlast foten
Reduser aktiviteter som provoserer smertene en periode. Du trenger som regel ikke å bli helt inaktiv, men det kan være lurt å tilpasse belastningen.
2. Velg riktige sko
Velg sko som:
- har god plass til tærne
- har god demping
- gir støtte uten å klemme
For mange kan dette alene gjøre en stor forskjell.
3. Tren foten
Styrkeøvelser for fot og legg kan bidra til at foten tåler belastning bedre. Enkle balanseøvelser og tåhev er ofte et godt sted å starte.
4. Tøy leggene
Stramme leggmuskler kan øke belastningen på forfoten. Regelmessig tøying kan derfor være nyttig.
5. Prøv avlastende innlegg
Noen har god effekt av innleggssåler eller en liten pute bak forfoten som fordeler trykket bedre.
Når bør du oppsøke behandling?
Hvis smertene ikke blir bedre etter noen uker, eller hvis de blir verre, kan det være lurt å få foten undersøkt.
Du bør også oppsøke hjelp dersom:
- du har sterke smerter uten kjent årsak
- foten blir hoven eller rød
- du har betydelig nummenhet i tærne
- det er vanskelig å gå normalt
En naprapat har god kompetanse på muskel- og skjelettplager og kan undersøke foten, finne den sannsynlige årsaken og legge en plan for behandling og opptrening.
Hvordan kan en naprapat hjelpe?
En naprapat vil først undersøke hvordan du går, hvordan foten belastes og om det er stivhet eller svakhet som kan bidra til smertene.
Behandlingen kan bestå av:
- behandling av stive ledd og stram muskulatur
- råd om belastning og aktivitet
- øvelser for fot, legg og ankel
- veiledning om sko og eventuelle innlegg
Målet er ikke bare å dempe smertene, men også å redusere risikoen for at plagene kommer tilbake.
Oppsummering
Metatarsalgi er en vanlig årsak til smerter i forfoten. Ofte skyldes det en kombinasjon av overbelastning, skotøy og en fot som ikke har fullgod funksjon. Med riktige sko, tilpasset aktivitet og enkle øvelser blir mange betydelig bedre.
Har du hatt smerter i forfoten over lengre tid, eller opplever at plagene hindrer deg i hverdagen, kan det være lurt å få en grundig undersøkelse. Jo tidligere årsaken blir kartlagt, desto lettere er det ofte å komme tilbake til en aktiv hverdag.
